很多人误以为腰疼才是肾脏病的主要表现，但其实在肾脏内部并没有痛觉神经，绝大部分肾病恶化不会出现腰疼，这也是为什么许多人第一次查出肾病时已经相当严重了。
那么。肾脏彻底罢工前，究竟会发出什么信号呢？跟随肾上线一起来了解。
1
血肌酐升高
血肌酐是评估肾功能最常用的指标。
人体肌肉代谢会源源不断的产生肌酐并释放入血，血液流经肾脏后又会持续滤出肌酐。
当肌酐生成和排泄达到平衡，血肌 酐就会维持 在一个相对稳定的水平。
正常情况下，男性的血肌酐在57-111umol/L左右，女性血肌酐在41-81umol/L左右。
有的人早就查出来肌酐升高，但不知道这意味着什么，导致错过最佳治疗时机。
尤其是女性更容易忽视这个问题。
例如，肌酐100umol/L对男性来说可能是正常的，但对女性来说，此时肾功能可能已经有明显下降了。
如果你的血肌酐高于正常值，或者比上次高出20-30%以上，就需要去肾内科做进一步检查，完善尿白蛋白肌酐比、尿常规、血肌酐、胱抑素C、24小时内生肌酐清除率、肾脏B超以排查是否存在肾脏疾病。
2
增多
尿蛋白是监测肾脏疾病的晴雨表。
正常情况下，尿液中仅有很少量的蛋白，当肾脏出现病变，漏到尿液中的蛋白就会增多。
泡沫尿也可能是因为尿蛋白增多导致的。
很多人早在几年前就已经发现尿蛋白增多，但没有及时重视，导致又拖延了很久才知道原来这就是肾病。
如果发现尿蛋白增多，哪怕只是一个+，也不要大意，应该去肾内科复查尿常规、24小时尿蛋白定量、尿白蛋白肌酐比、尿蛋白肌酐比。
3
血压升高
肾脏可以调节血压，高血压也可以影响肾脏。
肾病可通过水钠潴留，血容量增多引起高血压。肾病还会激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，收缩小动脉，引起高血压。
慢性肾病早期，大约一半的人血压会高，到肾病晚期，几乎所有肾友都会发生高血压。
很多人最初的症状是头晕、头痛、心悸、失眠、眼花、耳鸣，还以为只是普通的不舒服，忍一忍就过去了。
其实这正是高血压的表现，有上述症状者应该加强监测。
正常人的血压不超过120/80mmHg。
如果发现高血压，不要当做只是熬夜、压力大，最好去肾内科排查一下肾病，尤其是年轻的高血压患者。
4
贫血
肾脏是骨髓造血的指挥官。
肾脏可以分泌促红细胞生成素，作用于骨髓，刺激造血。肾病会影响促红素正常分泌，导致肾性贫血。
头晕、乏力、面色蜡黄、口唇和指甲苍白，这些是提示贫血的症状。
成年男性血红蛋白＜130g/L，女性血红蛋白＜120g/L，怀孕女性血红蛋白＜110g/L，可以 诊断 贫血。
导致贫血的原因很多，如果查来查去找不到原因，一定不要忘记排除肾病。尤其是中老年人，不要只顾着补铁，要警惕肾病。
发现肾病不要慌，早发现早诊治，做好以下几点可以有效避免或延缓尿毒症发生。
01
规范用药
普利/沙坦、格列净类、非奈利酮是保护肾脏的核心用药，肾友不要随意停用。
激素、各种免疫抑制剂、单抗、各种新药等也可以用来治疗肾病，肾友应在医生的指导下规范使用。
非甾体类抗炎药、、氨基糖苷类抗生素、马兜铃酸类中药等肾毒性药，肾友避免滥用。
02
调整生活方式
低盐饮食，每天摄入盐的总量不超过5g，不用追求一步到位，慢慢调整口味。
适度运动，每周进行150分钟的中等强度有氧运动，达不到也没关系，只要动起来就比不动强。
充足睡眠，每晚保证7~8小时睡眠时间，如果第二天精力不受影响，睡不够问题也不大，有个体差异。
彻底戒烟，烟草中含有大量的肾毒性物质，二手烟、电子烟同样有害。
放松心情，过度的心理压力对肾脏也是一种损伤，肾脏更喜欢有笑容的你。
03
规律复查
吃药只是治病的一部分，吃药后规律复查可不能省略。
血压、尿蛋白、肌酐是最基本的监测指标。
血糖、血脂、24小时尿钠、 血红蛋白、 血钾、血钙、血磷、甲状旁腺激素、血白蛋白、 体重等也要监测。
肾病隐匿，但并非无迹可寻，通过科学认识和针对性筛查，我们也能早点发现它。
赶快拿起自己以前的化验单，对照着检查一下吧！
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